Vandens transportas vaidina svarbų vaidmenį Tatarstano ekonominiuose santykiuose. Daugeliui respublikos regionų Kamos ir Volgos upės yra pagrindiniai susisiekimo keliai.
Pagal statistiką, Kama upė užima pirmą vietą tarp respublikos upių pagal krovinių gabenimą. Aliejus, mediena, duona, chemijos produktai, statybinės medžiagos ir druska gabenami palei Kamą, visos reikalingos medžiagos ir įranga pristatomos į Kamos regiono miestus: Nižnekamską, Naberezhnye Chelny, Elabugą, Mendelejevską. Gatavi produktai - sunkvežimiai, dyzeliniai varikliai, automobilių padangos, naftos chemijos produktai, taip pat mineralinės trąšos, žemės ūkio produktai - eksportuojami laivuose palei Kama upę.
„Volga“yra pagrindinis Tatarstano vandens kelias. Jis užima pirmąją vietą pagal keleivių ir turistų srautus bei pagal prisotinimą įvairių tipų laivais. Volgoje gabenami įvairiausi automobiliai, žaliavos pramonei ir įmonėms, nafta ir naftos produktai, duona ir konditerijos gaminiai, statybinės medžiagos ir kiti įvairūs kroviniai.
Nemažą vaidmenį gabenant įvairias prekes atlieka vandens keliai palei Belajos upes (daugiausia gabenama nafta) ir Vyatka (mediena ir grūdai).
Pastačius Volgos ir Nižnekamsko hidroelektrines ir rezervuarus, žymiai išaugo prekių, keleivių ir turistų gabenimas palei Volgą, Kamą ir jų didelius intakus. Kazankos, Sviyaga ir Ika upių žemupis tapo tinkamas plaukioti. Didžiaisiais uostamiesčiais tapo Kazanė, Chistopolis, Naberežnio Čelnis ir Nižnekamskas.
Naberezhnye Chelny mieste pastatytas didelis upių uostas. Nizhnekamske baigtas statyti upės uostas. 1990–1995 m. Respublikos upių transporte buvo pastebėti krizės reiškiniai, kurie atsispindėjo krovinių srautuose ir keleivių srautuose: krovinių ir keleivių srautas labai sumažėjo.
